顽固性手掌带状疱疹后神经痛，手指呈“腊肠样”，如何选择治疗方案？

病例简介：

患者老年男性，68岁，无明显诱因出现右手拇指集蔟样水疱疹，逐渐发展为右侧上肢片状、集蔟样水疱疹，伴右上肢疼痛。皮肤科就诊治疗1月余后，右手、右上肢疱疹逐渐愈合、局部色素沉着，右手掌肿胀，疼痛明显伴痛觉过敏，VAS 6-8分，严重影响日常生活。于疼痛科就诊后，给予普瑞巴林、曲马多缓释片、多次颈神经、星状神经节神经阻滞治疗后，患者右上肢疼痛明显改善，VAS 3-4分，但右手掌肿胀消退不明显。

既往糖尿病史10余年，口服降糖药物、注射胰岛素治疗，血糖控制稳定。

查体：右手、右上肢疱疹愈合、局部色素沉着，右手肿胀，皮肤变薄，手指呈“腊肠样”，桡神经浅支分布区皮肤触觉敏感，C4-6颈神经分布区疼痛伴痛觉过敏。右手曲肌无力，曲腕受限。

诊断：1.带状疱疹后神经痛

      2.交感神经功能紊乱

      3. 2型糖尿病

治疗：1.药物治疗：普瑞巴林75mg/BID，曲马多缓释片100mg/Q12h，地奥司明片0.9g/BID，甲钴胺片50mg/TID，拜糖平、二甲双胍、胰岛素控制血糖。

     2.神经阻滞：颈神经阻滞+星状神经节注射治疗

愈后：患者治疗后，疼痛明显缓解，右手指肿胀、屈肌肌力明显改善，手指功能大部分回复。VAS 3分。继续口服普瑞巴林75mg/BID，曲马多缓释片50mg/Q12h，地奥司明片0.9g/BID，甲钴胺片50mg/TID治疗，控制血糖，门诊随访。

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讨论：1.局部交感神经功能紊乱原因？

      2.此病例治疗是否有其他方案？