老西医正骨小记：手法正骨原不分中医西医。

西医骨科医生

可能手法复位保守治疗的并不多

大部分骨折都做了内固定

一是因为固定后骨折牢固，不容易再复位丢失

二是固定后术后能睡个好觉，不用担心再移位，畸形等

三是固定后早期功能锻炼

四是集采后内固定材料白菜价

五是基本不用下功夫随访

也有很多老师坚守保守治疗

大部分骨折确实不需要手术

通过保守即能获得满意疗效

具体选择保守还是手术

一是患者年龄，工作性质，患者需求

二是骨折类型

三是医生理念

保守和手术，其实没有谁对谁错。

分享国庆节遇到的3例上肢骨折

患者都选择了保守治疗

第一例：

6岁女童，髁上骨折1型

髁上骨折，手法复位，石膏固定。

第二例

儿童桡骨远端骨骺骨折

手法复位，石膏夹板固定。

第三例

成人，桡骨远端骨折

因为西医骨科医院

没有传统石膏和小夹板

只能用高分子石膏代替夹板

高分子夹板唯一弊端就是塑形不能完全贴敷

复位一时爽

后期随访复查是重点

石膏松动，复位丢失，再次复位，畸形等，都需要特别操心

也需要主管大夫费心敦促患者来院复诊和指导功能锻炼。