吃阿卡波糖片腹胀怎么办？别急着停药，这些缓解小技巧看了就会！

不少糖尿病患者反馈服用阿卡波糖引起腹胀、排气增多的问题，今天我们就来了解下，服用阿卡波糖为什么会腹胀？该如何应对？

阿卡波糖片属于口服降糖药，主要是降低餐后血糖的作用。

阿卡波糖胶囊一般是在餐前即刻吞服，阿卡波糖片一般是与第一口主食一起咀嚼服用。

1.服用阿卡波糖片为什么会出现腹胀？

因为阿卡波糖片是α-糖苷酶抑制剂，作用的机制是与 α-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，使肠道葡萄糖的吸收缓慢。

换句话说，阿卡波糖片会使糖类在小肠内分解及吸收时间变长，停留时间也延长，经肠道细菌酵解而产气增多，因此可引起腹胀、腹痛、腹泻，排气次数增多等。

2.服用阿卡波糖片出现腹胀怎么办？

使用阿卡波糖治疗初期，大多数患者都会出现腹胀，排气增加的情况。

一般情况下，阿卡波糖导致的这种胃肠道不适反应较轻，耐受性较好。不必立刻停药，平常吃一些富含纤维素的蔬菜如芹菜、韭菜，加速胃肠道蠕动，顺时针按摩腹部，能有效缓解腹胀。

如果通过以上措施，腹胀情况没缓解反而加重，则需要调整用药方案。（伏格列波糖、米格列醇与阿卡波糖属于同一类药物，但对胃肠道的不良反应要轻）

另外阿卡波糖片用药应从小剂量开始，酌情逐渐加量。推荐起始剂量一般为一次 50 mg，可根据实际情况逐渐增至一次100 mg/次。

3.为什么我服用阿卡波糖效果不好？

阿卡波糖主要是对淀粉类主食的作用，适用于以米，面等为主食的患者人群，不适用于以肉类，蛋类等高蛋白高脂肪食物为主的患者人群。

对于脂肪和蛋白质引起的餐后血糖升高，阿卡波糖的作用有限。

4.忘记吃阿卡波糖还需要补服吗？

阿卡波糖一般是在餐前或随餐服用，如果是在进餐时想起，按照原剂量补服，如果是餐后想起，则不需要补服。

因为阿卡波糖片的作用是延缓碳水化合物的降解，肠道葡萄糖的吸收缓慢，二餐之间碳水化合物已降解，再吃也没有效果。

5.服用阿卡波糖片发生低血糖怎么办？

单独服用阿卡波糖片一般不会导致低血糖，但其常与其他药物合用，会加重低血糖的风险。

阿卡波糖片的降糖原理为减缓多糖和双糖(如蔗糖)的吸收，常见的多糖为淀粉类食物，若服用阿卡波糖片的过程中发生低血糖，食用蔗糖、饼干、馒头等不可有效地升高血糖。需要进食葡萄糖来纠正低血糖。

参考文献：

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国 2 型糖尿病防治指南 (2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021 年4 月第 13 卷第 4 期

[2]阿卡波糖片说明书