中医规培结业技能考试经验总结

坐标：河北省石家庄市

考试一共分3站

第一站： 中医问诊

第一站和考执业医时的模式差不多，只不过就一个病案，内容包括内外妇儿，耳鼻喉，眼科，考的比较杂，但还是内科的居多，平时还是要多积累，不至于会特别慌，还有个同学抽到骨折的，但不要慌，仔细问，辩证要对。就算不知道用什么方子，也能拿到之前的分数，考试是按点给分的，你写对一点，有一点分。病案虽然杂但大多是比较基础的，容易分辨的还有咳嗽、水肿、胃痛（肝气犯胃）、癃闭、淋证等等，我考的眩晕，应该是肝阳上亢证吧，最好按照写作模式从主诉、现病史、既往史.....一直问到体格检查，全面一点分数会高。问完以后记得跟考官复述一下，自己问的内容，以及自己的诊断，治疗方药，还有畅情志，适劳役，节饮食之类的，我当时是太紧张了忘记问睡眠，饮食，二便。时间挺充足的，我记得是病例，有个同学问的是咳嗽，但多想了想，最后写成了肺胀，这就很可惜，但还好，最后也过了，就是一定遇到不会的问题不要慌，不要放弃，多问点是点，考官老师大都很好，都不想让学员卡在技能上。时间是二十五分钟，其实是比较充足的。

第二站 中医技能考核

是中医穴位加针刺加中医操作，穴位占分并不大，但要答上来，因为后面的针刺穴位要在里面选一个操作，穴位是五个。包括定位，归经，人体定位。平时背穴位时要多记一些骨度分寸，选穴技巧，我当时考了个肾腧穴，问人体取穴怎末取，我当时就没想上来，其实是平脐后正中线旁开1.5寸。老师还是希望学生都回答上来的，感觉得出老师在等我的回答。第二站一定要把针刺操作练好，因为这个是确定要考的，一定要把该拿到的分拿到手，还有第二站有耳穴、拔罐，艾灸、小夹板固定等，时间比较紧，尽量控制时间和语速。一定要把骨折整复理解，大致的操作流程要记住，有的同学抽到肩关节脱位整复就答不上来，关键的点，要记住。一般这个考到了就是手牵足蹬法操作。

第三站西医技能

是心肺复苏，加西医操作。心肺复苏很重要，一定要背熟，因为在规培点就一直练，而且是确定要考的，我当时是自己总结的步骤，还经常在b站上看那个心肺复苏视频。我记得四大穿刺，电除颤，止血带止血，换药，外科拆线，手术消毒，穿脱手术衣，穿脱隔离衣，都比较容易考，比较难的有气管插管，导尿术，因为要自己拿物品，特别容易漏拿。一定要想清楚。

总之，别紧张，遇到不会的也要把操作的医患沟通，准备物品，人文关怀都说上，分都不少。

附上总结的心肺复苏。@丁香通讯员