干货 | 外科医生必备打结基本功

打结的安全原则

1.线结必须打得结实，以避免形成滑动线结。

2.结必须尽可能小，两个断端应剪短。 

3.打结时，必须避免线股之间的摩擦，因为这会削弱缝合强度。

4.打结时，应该避免过大的张力。 

5. 尾线股上的张力应该尽可能保持在水平方向上。

6. 处理缝线时应该小心，不要损坏缝合材料，例如止血器夹口之间的缝合材料破裂。

7.打完第一个线环后绳结上应保持足够的张力以避免线股松动。

8.在系紧的方结上再添加不必要的线结，不会增加线结的强度，只会增加线结的体积。

打结方法

1.手工打结。2. 器械打结。3. 内镜下打结。

打结缝合环的组成部分打结缝合有 3 个组成部分

1. 线结形成的缝线环能保持切口分隔边缘相互靠近。

2. 一个结是由相互挂在一起的多个线股组成的。线股是缠绕或编织的两股线。

3. 线结或线环的断端要确保不会因为线结滑脱而解开。

每个结的线捻可以是一个单捻，也可以是双捻。单线捻是由两股线相互缠绕构成的，一圈单线捻是 360°。在双线捻中，股线的自由端相互缠绕两次，而不是一次。一圈双线捻是 720°。

方结： 此时，双线捻的右侧线头和线环在线结的同一侧或相互平行。

十字结∶此时，右侧线头和线环在线结的不同侧面或交叉。

外科结∶它的构成是第一个双捻后面是一个单捻。

反外科结∶它的构成是一个双捻，而后是一个单捻再跟一个双股线捻。

双环结∶它包括两个双股捻。

单手打方结技术∶它可以用任何一只手打结。