老年男性,间隔5天时间,CT复查进展迅猛,什么病原体作妖---结果公布~
患者性别:男
患者年龄:62岁
简要病史:间断发热伴咳嗽咳痰1周,呼吸困难2天
现病史:患者1周前开始出现发热,体温最高达38.5℃,有咳嗽,初始有痰中带血,后为灰色痰液,精神差。后于我院门诊就诊,行胸部CT示双肺感染性病变,于门诊给予左氧氟沙星联合头孢类抗感染等治疗,后未再发热,精神仍欠佳。2天前开始出现呼吸困难不适,无咳粉红色泡沫痰,无明显端坐呼吸情况。今为进一步诊治来我院就诊,门诊以“肺部感染”收住入院。 起病以来,患者精神、饮食、睡眠差,大小便正常,体力明显下降,体重无明显变化。
体格检查:T 36.7℃ P 102次/分 R 22次/分 BP 101/79mmHg,SPO2 94%(未吸氧);神志清楚,呼吸稍急促,颈软,咽无充血,全身皮肤黏膜及巩膜未见黄染,浅表淋巴结未触及肿大。气管居中,双肺呼吸音粗,双肺可闻及少许散在哮鸣音,HR 102次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及肿大。双下肢轻度水肿,生理反射存在,病理征阴性。
辅助检查:CT
临床诊断:感染
治疗经过:---
第一次胸部CT




5天后







最后编辑于 2022-10-07 · 浏览 3294