左下5残根 - 冠延长术术
发布于 2022-09-11 · 浏览 3738 · IP 辽宁辽宁
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丁香通讯员 推荐前段时间接到了一个有意思的患者
患者女22岁，左下5残根，多年前曾根管治疗。转展多地均建议拔牙。来到我这主诉想修复患牙，不想拔除种植，不想做固定桥修复，拍片后我看还可以，余留牙根长度不错，根尖无异常，可保留做桩冠修复。
和患者沟通可以采用正畸牵引和意向再植延长牙齿高度。与患者沟通后行逐决定做牙再植，升高牙根在牙槽窝高度。
和患者沟通单颗桩冠修复后远期效果可能不好，远期牙根可能会出现外吸收，患者表示知情理解，同意。
术前口内片
术前根尖片
手术过程：
取直径约0.8-1mm钢丝10mm长，根管内G钻预备4-5mm深度，聚羧酸锌粘入根管内，根管外留3mm。
使用树脂堆出临时修复牙冠。
局麻下，拔牙。 用牙钳将轻柔的将牙根拔除，勿脱离牙槽窝，避免唾液污染。然后取0.8mm钢丝一段，约5厘米，酸蚀456，双固化+钢丝固定456，注意固定5时应将牙根抬高2-3mm（高于牙龈2-3mm）
固定后X片
2018.10.06复诊 ，拆除固定夹板 x线片检查
术前术后对比X片
取模，制作金属桩。
纤维桩虽然更符合牙本质弹性模量，但此牙缺损较大，更适合金属桩，
带入金属桩。
取模型，制作永久冠修复体。一周后复诊
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最后编辑于 2022-11-18 · 浏览 3738
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