(原创)口服吡蚜酮5g4小时的青年


又到节假日,最近接诊的中毒病人也多了,各种奇怪的药物中毒也多了。今天分享两例中毒,一例重,一例轻,希望有帮助。
患者,男,18岁,口服吡蚜酮5g(粉剂混水后口服),3小时后被家属发现,无不适,就诊于当地医院给予洗胃后转入我院。
转入我院后完善血药浓度为0.1ug/ml,患者的口服量是可信的,只会小于5g。

吡蚜酮为吡啶类杀虫剂,分子式如下:

分子式决定了这类药水溶性很好,分布容积应该在50L(根据体液量计算)。分布容积大决定了血液灌流效果欠佳,超滤效果应该要优于血液灌流。
尿没有显示具体浓度,初步推导肾脏原型排泄速度不佳,应该是需要肝脏代谢的。
现有资料很少,只能根据现有资料推导。
毒性,资料仅说会导致口针阻塞作用,会立即停止取食,对人的损伤没有提及。
文献无,找了相关的书籍,中毒症状写的很多,1例报告死亡,具体机制不明。
这例和家属聊了很久,家属接受保守观察。7天查了五次肝肾功等检查都正常,也没有临床症状,就出院了。
要是你的急诊夜班接到这种患者,你会怎么处理?
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 5026