老年男性,COPD病史。弥漫性肺部病变,感染 VS 结核 VS 肿瘤---结果公布~
患者性别:男
患者年龄:71岁
简要病史:反复咳嗽、气短1年余,加重伴发热10余天
既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病病史;否认肝炎、肺结核等传染病史,否认药物及食物过敏史;否认手术及外伤史。吸烟史50余年,约6支/天;饮酒史30余年,约150ml/天。
体格检查:T36.0℃,P116次/分,R20次/分,Bp93/64mmHg,SPO2 93%(吸入空气下)。神志清楚,自主体位,全身皮肤黏膜及巩膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸廓对称,左肺呼吸音清,右肺呼吸音粗,右肺可闻及Velcro啰音及少量湿啰音,HR116次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及肿大,双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:CT 纤支镜
临床诊断:COPD
治疗经过:---
胸部CT平扫













纵隔窗(厚层+薄层)





最后编辑于 2022-09-25 · 浏览 3944