抗精神病药物不良反应之体重增加
体重增加的原因,一方面可能是药物引起的进食增加,另一方面还有可能是药物引起的能量消耗减少。
药物引起体重增加的风险分类:
高:奥氮平、氯氮平
中:氯丙嗪、伊哌立酮、舍吲哚、喹硫平、利培酮、帕利哌酮
低:其他抗精神病药
处理
监测体重:治疗开始6月内,每周或每两周测体重、BMI、腰围;
早期治疗中体重迅速增加(例如,治疗一个月后体重比基线增加≥5%)强烈预示着长期体重增加,应促使考虑采取预防或补救措施。
当体重增加时,可做的选择包括:换药(有证据支持的药物包括阿立哌唑、齐拉西酮、鲁拉西酮)、加用阿立哌唑(5-15mg/d)、制定行为干预计划、使用药物干预等。
二甲双胍现在可能被认为是预防的首选药物,另外还有其他药物可选择作为预防药物,但证据较少。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2560