病例分享–主动脉夹层
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杨庆运骨伤科医生 已点赞男，46岁
病史及体征：
腹痛，血压：135/89mmHg,双肺听诊呼吸音清，无千湿性罗音。心界不大，心率64次/分，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及病理性杂音。
腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，腹部未触及包块，肝脾肋下未及，肾脏未触及，肝区及双肾区无叩击痛，移动性独音阴性，肠鸣音正常。
临床诊断：
患者3小时余前无明显诱因出现上腹部疼痛，性质剧烈，阵发性，无恶心、呕吐，无腹泻，无发热，在外自服奥美拉唑，疗效差，今来诊。
主动脉弓（近左锁骨下动脉）、胸主动脉、腹主动脉、左髂总动脉及左骼外动脉见夹层形成，破口似位于主动脉弓层面。
真腔略小，密度较高。腹腔干、肠系膜上下动脉、双肾动脉开口于真腔。
影像学诊断
主动脉夹层––Stanford B型
主动脉粥样硬化
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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2553
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