一例肝门部胆管癌姑息性ERCP内引流病例分享
患者性别：女
患者年龄：79岁
简要病史：患者因胆囊癌术后4年，发热10天入院，既往4年前行胆囊切除术，术后病理提示恶性，未行术后化疗；
体格检查：
皮肤巩膜黄染，腹软，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。
辅助检查：
肝功能示：总胆红素132.2umol/L↑，直接胆红素102umol/L↑，碱性磷酸酶236U/L↑，γ-谷氨酰转肽酶375U/L↑，血常规：白细胞计数15.06*10^9/L↑，中性粒细胞绝对值13.89*10^9/L↑，中性粒细胞百分比92.2%↑，肿瘤指标：CEA-9.8ng/ml↑。MRCP示肝内胆管明显扩张（软藤征）。
临床诊断：急性胆管炎，梗阻性黄疸（高位梗阻）
治疗经过：排除禁忌行ERCP，结合病史及MRCP、ERCP造影结果考虑肝门部胆管癌，行鼻胆管改良双支架（15cm）置入。
肝门部胆管癌 (10)
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baiyu1998 +5丁当
#ERCP相关病例最后编辑于 2023-05-31 · 浏览 4274
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