病例病例分享：中年男性视野缺损为哪般？

患者35岁男性，因右眼视力下降伴眼前黑影20天来诊。

患者20天前出现无痛性视力下降伴眼前黑影，曾于当地医院就诊，病历记载：右眼视力-5DS＝0.2，左眼-2.5DS＝1.0，IOP20/17mmhg，右眼前房（-），瞳孔直径约3.5mm，较左眼略大，对光反射略迟钝，眼底正常；左眼前后节均未见异常。外院OCT示双眼黄斑区结构正常，感染四项全部阴性。诊为：后部缺血性视神经病变？球后视神经炎？给与复方血栓通及甲钴胺治疗，右眼视力恢复到0.6，但黑影存在，于是到了第二家医院就诊。

在第二家医院完善了检查，如下图，诊为缺血性视神经病变，给与复方血栓通+鼠神经生长因子治疗，视力及眼前黑影无变化。

来我院就诊时矫正视力0.6/1.0，双眼前节及后节均未见异常，SLO及OCT如下图

仔细阅读OCT及enface OCT，能看出病人有何异常吗？还需要做哪些检查？患者目前最可能的诊断是？欢迎大家参与讨论。