大城市来的神秘呕血患者

患者，男，50岁，北京人，自诉从北京专程来我们当地“调理身体”。(我们是北方很普通的小县城)，具体情况患者拒绝提供，居住于我们当地一家规格比较高的酒店，据说来了1个月左右了。患者此次，主因呕血约30分钟由120接入院。

现病史：患者于30分钟前无明显诱因出现呕血，鲜红色，约200ml，有黑便约3天（具体不详），伴头晕、乏力，伴心慌、呼吸急促，无发热、咳嗽，无黄疸，无腹痛、腹泻，由120接入我院。

患者否认肝胆系统病史，否认胃底食管静脉曲张病史，否认高血压病、冠心病、糖尿病病史。

体格检查：T 36.2℃ P 120次/分 R 30次/分 BP 90/45mmHg 神清，表情淡漠，面色及结膜苍白，周身湿冷，双肺呼吸音清，心率120次/分，腹部明显膨隆，无明显腹壁静脉曲张，双下肢水肿。

辅助检查：肝功能：总蛋白26.3g/l 白蛋白10.3g/l 血常规：红细胞计数：1.65*1012/l 血红蛋白52g/l 血钾2.93mmol/l。

诊断：消化道出血原因待查

治疗经过：入抢救室，给予吸氧、心电监测，建立两条静脉液路，分别给予立止血及氨甲环酸止血，给予抑酸护胃，并给于补液扩容等对症治疗，由于我院无内镜止血技术，紧急转至上级医院进一步救治。

后续据说患者转院途中又出现大量呕血情况，病情危重，后续诊治情况及预后不详。

患者及其家属对于病史交代的含含糊糊，拒绝提供必要的病史资料，看患者来院情况，是一个失血性休克的状态，引起出血的病因扑朔迷离，也引起我的好奇！患者为什么从医疗条件完备的大城市来到我们这样的小城市“调理身体”？根据以上化验结果和查体情况，请大家积极讨论，该患者最可能的消化道出血的原因是什么呢？遇到这样的病人，没有内镜止血条件的情况下，我们能怎么样才能更好的保证患者的生命安全？