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这位41岁女性肺动脉高压、间质性肺炎、类风湿性关节炎、血三系减少可以一元论吗?

发布于 2022-08-31 · 浏览 3898 · IP 河北河北

患者性别:女

患者年龄:41

简要病史:主因咳嗽、咳痰伴憋气1月于2022-08-28,11:10 入院。既往类风湿性关节炎10余年,应用2月药物后停用,未复查。丹毒病史1年,目前双下肢色素沉着。于入院前1月无诱因出现咳嗽,伴咳痰,痰不易咳出,无痰中带血,无发热,无咯血,伴胸闷、憋气,活动后加重。

体格检查:T:36.9℃;P:78次/分;R:19次/分;Bp:110/80mmHg,神清,轻度喘息,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双手手指“天鹅颈”样改变,双下肢无水肿,双下肢色素沉着。

辅助检查:门诊查胸部CT提示:双肺炎性变,双肺结节,双肺间质性改变,主动脉及冠状动脉钙化,心包增厚,双侧胸膜局部增厚,肺动脉增粗,左侧乳腺钙化点,胆囊结石,胆囊炎?肝门区结构紊乱。门静脉增粗,肝脏密度欠均匀,脾脏增大。所见甲状腺增大、密度不均匀。腹壁血管增粗。

临床诊断:间质性肺炎,类风湿性关节炎,肺动脉高压,?

治疗经过:

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甲状腺功能减退症 (65)
系统性硬化症 (14)
桥本甲状腺炎 (23)
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