清创缝合中配置神仙水局部麻醉
进入医院,我需要更加独立的面对患者,以及思考临床问题。
最近碰到几个清创缝合的患者,缝合过程中,出血比较多,压迫止血效果不好。浏览丁香园相关帖子,知道了“神仙水”这种神奇的东西,既能麻醉,止血效果也挺好,它是用利多卡因+肾上腺素配置而成。在查阅了一些相关文献后,确实在临床手术中有应用。
看完几篇贴子和文献后,我也摸索出了一种配置方法,还未实践过,希望站友们指教。
1、将0.9%氯化钠注射液100ml抽取1ml废弃,注入盐酸肾上腺素注射液[1ml:1mg]1支,配成1:100 000的稀释溶液。
2、用5ml注射器抽取2%利多卡因[5ml:1mg]2.5ml。
3、再将已装有2.5ml 2%利多卡因的注射器,抽取第一步中1:100 000的稀释溶液2.5ml。
4、此时5ml注射器中便装满了1%利多卡因和1:200 000肾上腺素稀释溶液的神仙水了。
1:200 000的浓度也符合肾上腺素说明书中与局麻药的合用范围。
不知道这样配可不可行,有前辈用过吗?