病例这是主动脉夹层吗？

在NEJM上看到一个病例

一名 61 岁男性因左上背部疼痛 2 天到急诊科就诊。

生命体征和体格检查结果正常。

辅助检查：颈椎和胸椎的CT 显示退行性脊柱疾病和主动脉弓和胸降主动脉部分可见的动脉瘤扩张。CT 血管造影随后显示升主动脉动脉瘤扩张至直径 4.7 厘米，主动脉弓扩张至直径 5.5 厘米，胸降主动脉扩张至直径 3.8 厘米（图 A），

但未观察到主动脉夹层或破裂. 由于担心由于主动脉瘤的大小而导致破裂的高风险以及其快速扩张导致患者的背部疼痛，因此用移植物手术修复了动脉瘤。