强烈要求剖宮产,被拒绝,新生儿出生窒息!
某医院产科,产妇***于8月22日上午10:30以G1P039+2周RO单活胎入院待产,强烈要求剖宮产,拟于次日上午9点以社会因素行剖宮产术。当日夜晚23:30孕妇出现不规律腹痛,23日凌晨1:00出现规律腹痛,宫缩逐渐加强,查:先露-2,头位,宫口开大2厘米,建议阴道分娩,孕妇及家属仍然强烈要求剖宮产。1:35分入手术室,2:00阴道检查,宫口开全,胎膜自然破裂,羊水清亮,经向孕妇及家属讲明,产程进展快,顺利,胎儿即将娩出,停止剖宮产手术准备,签订阴道分娩知情同意书,因孕妇紧张,全身颤抖,于2:10予以分娩镇痛,2:15监测胎心150-160/分,2:40胎心减慢至80~90/分,予以加大吸氧,加快输液,左侧卧位,2:53分,胎心减慢至54~60/分,2:54分行会阴左侧切开,腹部加压,2:55娩出一活女婴,阿氏评分5-6-9-10,脐带绕颈一周,假结一个,羊水胎盘未见异常。
从以上提供的有限临床资料看:
1. 各位如何看待值班医生的处置?
2. 假如2:30之前剖宮产,新生儿的结局是不是要好得多?
3.这种已签字强烈要求剖宮产的孕妇及家属,值班医生不予受理,继续阴道分娩(临时加分娩镇痛!),合适吗?

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 9965