平时多看 记急诊规培结业考试

过了才敢发帖记录下本人的这次考试感受。

因为是真的懒，所以考前就做了几套卷子找了找考试状态就去考试了。好在最后规培一年是在急诊度过，见过不少病例，做题时觉得题目还不太陌生，但是做题的时候总怕没时间，前面做得很快，最后半个多小时盯着最后一道题发呆... 出来的时候感觉还行，对答案后发现好些陷阱题我好像没有去多想，白给了，于是很慌。好在最后结果出来405飘过。

有几道题目真的感谢平时管病人印象深刻，像血栓性血小板减少性紫癜，一上来首选血浆置换而不是补充血小板，虽然这个患者置换了很久也好转不明显。像见过一个发热、心率快、意识模糊、呕吐的病人，是现在较少见的甲状腺危象，当时还找药房拿了平时不太用的卢戈氏碘给她喝，后来是一天天看着好起来。还有天冷时候的一些一氧化碳中毒患者，为避免迟发性脑病，都要出观后规律高压氧疗一段时间。吃多了安眠药的患者，尝试过用弗马西尼解毒。感冒后双下肢无力且麻木有踩雪感的年轻人，最后诊断格林巴利。毕竟亲眼见过查体过这些病人，写过他们的查房记录，这些都让在考场上的我选的十分自信。

还有几道题目感谢平时教学查房让我不得不去研究指南，因为会被提问，比如高血压急症1小时降压目标是下降当前MAP的25%、高血压急症的表现、DKA的诊断标准、血气分析的判读、CPR的技术指标（30：2、100-120/分，5-6cm，胸骨中下1/3）缺氧会引起脑水肿、消化道出血量和表现对应关系，这些题目也都让我感谢平时课没白去。

最后许愿技能也过，然后规培就真画上句号了。