求看看处理是否正确。
孕妇，20岁，因胎膜早破，做40周余孕3产0头位，先兆临产入院，于昨日5时破水，12时催滴，14时临产，16时宫颈管消失，质地软，宫口开大1.5公分，头负3，停止催滴。20检查宫口开2公分，头负3，宫缩正常，20:30上无痛分娩，今天0时内诊宫口开大3公分，2时宫口开大3.5公分，头平坐骨棘，羊水清，胎心1类，4时宫口开大3.5，头正2，5时宫口开大3.5，头正2，胎监1类，胎方位一直左枕前位，宫颈质地软，患者破水20小时，临产15小时，宫口扩张极缓慢，5个小时扩张0.5公分，但是胎心已经到正2了，宫缩时便意感强烈，患者2018年因子宫纵歌行宫腹腔镜子宫纵隔切除手术，患者不了解是完全纵隔还是不全纵隔，考虑宫颈难产行剖宫产术，书中发现子宫成弓形子宫，胎盘后璧，正好附着于切除子宫纵隔的地方，胎盘粘连，人工剥离胎盘，子宫后碧基层薄，子宫收缩差，玻离面活动性渗血，子宫后璧见明显出血点，用了欣母沛，卡贝，行子宫肌层缝合止血，子宫动脉结扎，子宫后壁仍滲血，再行海曼式捆绑，宫腔填塞纱条，术中出血1060毫升，术后在手术室观察3小时出血100毫升，现在转入病房观察。请问手术指证对吗？请问为什么宫口一直不扩张，而胎头却下降很好，胎儿重3700g，宫口不扩张是不是跟做子宫纵隔手术有关？还跟子宫畸行有关？为什么子宫后臂血窦经过那么多操作都止不住血？明天取纱条，好怕再次大出血，感觉那个血窦没缝合住？
这是子宫，这时候还没怎么出血。然后我找了下宫颈难产的定义
然后又找了关于软产道异常里的宫颈异常。
请教各位大神，哪里处理错误了。有时间回答一下里面的问题，辛苦啦，昨天一个晚班通宵呀，现在心里还是胆战心惊，怕再次出血。谢谢啦。
胎膜早破 (40)
先兆临产 (24)
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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.2 万
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