为何说单肺通气手术也需要脑监护？
发布于 2022-08-11 · 浏览 3623 · IP 北京北京
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在胸外科手术中，单肺通气（OLV）相对常见，曾有专家研究指出，在单肺通气中，患者发生脑氧不饱和主要跟低氧血症有关，但却很少有人对OLV患者术中脑氧及其术后认知功能的关系进行评估。
今天，我们来分享一篇2016年5月发表在Journal of Clinical Anesthesia and Management有关OLV期间脑氧不饱和对术后早期和晚期认知功能影响的前瞻性观察研究。作者共纳入83例接受单肺通气（OLV）胸外科手术的患者，在麻醉诱导前至拔管期间持续监测脑氧，以TOI下降超过基线的20%定义为脑缺氧事件（CDE）。术前先进行简易精神状态检查（MMSE），排除术前亚临床痴呆或认知功能障碍。并在术后、出院前和一个月时，使用一组包含5项指标的标准化神经认知测试对患者认知功能进行评估。
研究结果表明：CDE组在术后的早期和晚期试验以及Stroop试验均表现出患者认知功能有明显受损，CDE组和非CDE组的认知功能在1个月后都有所改善。
结论指出：CDE对患者术后认知功能有不良影响。此外，长时间的脑缺氧会导致认知功能的恶化。因此，应预防和纠正脑缺氧事件。脑氧监测的指导治疗可减少术后认知功能障碍，并可提高患者的生活质量。
最后编辑于 2022-08-11 · 浏览 3623
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