悬赏征答:这位78岁前列腺增生患者的腹水是怎么引起来的?

患者性别:男
患者年龄:78
简要病史:主因腹部间断胀痛20余天,突发全腹疼痛2小时余于2022-08-08,04:22入院。发现前列腺增生病史20余天,规律口服特拉唑嗪2mg 1/日,金匮肾气丸 1丸 2/日,于入院前20余天,患者无明显诱因出现腹部胀痛不适,不剧烈,不伴发热,未予以治疗,于入院前2小时余,患者于睡梦中突发腹痛加重,为全腹疼痛,剧烈,持续性疼痛,无寒战、发热。
体格检查:查体:T:36℃;P:100次/分;R:20次/分;Bp:110/70mmHg,神清语利,精神正常,全身皮肤、粘膜无黄染;周身浅表淋巴结未触及肿大;头颈部检查未见异常;胸廓对称,无畸形,胸骨无压痛,肋间隙正常,呼吸运动两侧对称,语颤两侧对称,无增强及减弱,未触及胸膜摩擦感,双肺叩诊呈清音,肺肝浊音界位于右侧锁骨中线第Ⅴ肋间,听诊两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心前区无隆起,心尖搏动不明显,未触及震颤,心界不大,心率100次/分,律齐,心音正常,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹压痛,反跳痛,肝脾未及肿大,未及肿物,腹部叩诊移动性浊音阳性,液波震颤阳性,肝区、双肾区无叩痛,肠鸣音存在。脊柱生理弯曲存在,无病理性畸形,活动度正常四肢无畸形,活动自如,双下肢小腿部指凹性水肿,
辅助检查:行腹部超声检查示:肝钙化灶,左肾囊肿,膀胱壁增厚,粗糙, 膀胱沉积物,前列腺增大,腹腔积液。
临床诊断:前列腺增生、尿储留
治疗经过:导尿后腹水消失,腹水发生机制是什么?











最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3978