一例严重的手指畸形（可怕的痛风
发布于 2022-08-10 · 浏览 1517 · IP 北京北京
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看到NEJM上的一篇病例，很经典，和大家分享一下
一名有30年痛风病史的80岁男性
患者近年曾间断接受秋水仙碱和降尿酸药物治疗。查体：双手（图A）、双脚、膝关节和耳廓表面可触及多发痛风石。部分痛风石渗出白色粉渣样物质。
影像学检查（图B）显示软组织肿胀（箭头）和关节旁侵蚀和边缘突起（箭号），累及腕关节、掌指关节、尺骨、近端和远端指间关节以及跖趾关节。
实验室检查：血清尿酸水平为8.5 mg/dL（506 μmol/L），尿酸盐排泄量为350 mg/天（2 mmol/天），肌酐清除率为39 mL/分/1.73 m2体表面积。偏振光显微镜（插图）检查显示大量细胞外尿酸盐结晶。
病例来源：N Engl J Med 2005;353:e20
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优秀骨科病例最后编辑于 2022-08-10 · 浏览 1517
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