重睑及内眼角修复术后疤痕增生病例

患者性别：女

患者年龄：25岁

简要病史：患者2年前因单眼皮在我科行park法去皮重睑术+z瓣法开内眼角，1年半前因双侧重睑不对称及内眼角反弹（图1，图2）

再次行重睑修复术及z瓣法开眼角。图1，2见双侧重睑宽度不一致，左侧较右侧宽，内眼角稍有疤痕，内眼角圆钝，修复方法为右侧原重睑线上方去除约1.5mm皮肤，深层未作分离直接上下唇皮肤缝合，Z瓣法再次行内眦赘皮整复术，为了和重睑线连贯，将重睑线和内置赘皮切口线相通，左侧内眼角Z瓣法再次行内眦赘皮整复术，为了和重睑线连贯，将原重睑线内侧部分和内置赘皮切口线相通（图3，4）。

术后患者一直未有联系，直到最近来复查，主诉双侧内眼角处都有明显皱褶。查体见（图5，6），闭眼双侧重睑线内眦处疤痕增生明显，睁眼可见双侧重睑线明显分叉。现患者希望能改善分叉皱褶。

体格检查：闭眼双侧重睑线内眦处疤痕增生明显，睁眼可见双侧重睑线明显分叉

辅助检查：

临床诊断：

治疗经过：本人觉得这个疤痕增生应该和重睑线内置赘皮切口线相连通关系大，如果要修复的话是否可以按照原切口切开，下唇肌肉和睑板分离，松解内眦处疤痕和深面的粘连，去除部分宽度的疤痕，即按照宽改窄的方法进行修复。因为没有碰到过这种病例，不知道各位战友们有没有好的建议和好的方法，希望战友们不吝赐教。谢谢谢谢。