关于肛肠手术治疗后,肛缘水肿的处理办法和对策。
好多肛肠医生都会遇到过,肛肠手术后,患者肛缘水肿。患者疼痛会明显加重,好多患者会有疑问,是不是痔疮复发了?还能不能恢复正常?其实处理水肿,也很麻烦,往往还是需要到手术室处理。就是跟患者沟通的再好,患者对你的信任度也会降到最低。
那么怎么样预防水肿?这里先说说水肿的原因。
其实肛门手术后水肿,最多见的就是,1.治疗不彻底,该切除的痔疮没有切除干净,保留的组织过多。2.还有就是原先正常的组织,治疗时只把病变处理了,没有治疗的组织,血液循环会受到影响,血液回流受阻,也会引起肛门手术后肛缘局部水肿。3.还有就是一侧脱垂比较严重,把严重的部分治疗彻底了,对侧不严重的,就会变严重了,反而会引起脱垂。(跟第二条有点重复)。4.还有就是肛门周围炎症,是好多痔疮发病的病根,肛窦炎不治疗,手术后,水肿甚至复发都很正常。这也是痔疮复发的主要原因。但是很多肛肠医生不懂这个道理。
其实我也听说过,有的肛肠医生,给临床医生讲课时,要求保护肛门皮肤,应该像保护眼睛一样,尽可能多的保留肛门皮肤。其实这种保留,就会给手术后水肿造成相当大的隐患,这都不重要,还给复发留了一个后门。好多人应该不知道。
这里给大家分享一下,怎么预防水肿吧。第一,治疗一定要彻底,痔疮合并有肛窦炎,绝对不能单独治疗痔疮。病根治疗非常关键。治疗中发现,90%的按照痔疮看病的患者,都是痔疮合并有肛窦炎。好多医生按照痔疮治疗,复发水肿也很正常。第二,保留的肛缘皮肤不要过多,确实需要保留,保留的皮缘宽度应该在0.5-1厘米之间,这样有利于引流,组织血液循环影响小,一般不会引起水肿。如果组织保留过多,应该在中间做切开,甚至一分为二,一分为三都不为过。可以有效减少组织水肿。第三,就是痔疮治疗时,一定不要哪块痔疮肿胀,就切除哪块痔疮,这样术后旁边也很容易痔疮再发。就是母痔区,书本上说的3,7,11点位的痔疮,治疗时一定都要处理一下,手术后,就是水肿也会很小,还有就是不容易复发。
上面是我总结的,预防水肿的方法。做到上面的要求,肛门手术治疗后 基本上可以拒绝水肿。不用担心手术后水肿的问题。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 6515