绝经过渡期女性异常子宫出血诊刮术后持续出血
患者为51岁女性,平时月经规律,周期30天,7天净。LMP:2022.5.15。2022.6.27开始阴道流血,淋漓不净。2022.7.13就诊,彩超提示子宫内膜厚11mm,回声不均,余无异常;HCG(-)。2022.7.14宫腔镜检查,诊刮病检:子宫内膜腺体与间质细胞增生。结论:子宫内膜增生紊乱。诊刮术后患者仍然持续阴道流血,量较多,常规止血无效。2022.07.21开始予黄体酮胶囊100mg bid口服治疗。用药后患者出血逐渐增多。2022.7.27出血多于月经量。2022.07.29复查彩超:子宫内膜厚6mm。(这是偶然看到的其他医院的一个病例,目前患者情况不详)
请教:1.此患者诊刮术后出血使用黄体酮100mg bid的用法用量是否合适?使用炔诺酮片止血是否效果更好?
2.如果患者诊刮术后出血当时未使用黄体酮,是否可以使用短效避孕药(避孕药有血栓风险,但估计止血效果可能比较好)或者雌激素?
3.用户现在出血多于月经,是否应该停用黄体酮,重新开始新一周期调整月经治疗?@GUYnecologist
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3103