放射影像的终极目标---“精准诊断+精准治疗”，不是普通的大叶性肺炎-结果公布

患者性别：男

患者年龄：64Y

简要病史：咳嗽、咳痰10余天，咯血4天

现病史：患者10余天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，多以干咳为主，偶咳黄痰，就诊于当地诊所，给予抗感染及止咳药物（具体不详）对症治疗后，患者咳嗽、咳痰较前好转。4天前患者无明显诱因出现咯血，约一口/天，为鲜血，无畏寒发热，无胸闷、胸痛，无心慌、气短，我乏力盗汗，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无头晕头痛，无尿频尿急尿痛等不适，院外未予特殊处置。昨日为求进一步诊治，就诊于我院门诊，行胸部CT提示：右肺中叶大片状高密度影，考虑为肺炎可能。现为求进一步系统诊治，门诊以“肺炎”收入我科。 起病以来患者精神、睡眠、饮食可，大便正常，伴夜间尿频不适，体重体力无明显改变。

体格检查：T 36.3℃ P 85次/分 R 18次/分 BP 120/62mmHg，神志清楚，颈软，咽无充血、扁桃体不大，全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。右肺呼吸稍低，未闻及干湿性啰音。HR85次/分，心律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾肋下未及，无压痛，反跳痛，双肾区无叩痛，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。

辅助检查：CT DSA

临床诊断：肺炎 咯血

治疗经过：---

胸部CT肺窗

增强动脉期

增强静脉期

MIP

DSA