病例中脑梗死，动眼神经麻痹

63岁男性，有高血压病、糖尿病病史，因“头晕、言语不清6小时”入院，行走不稳。查体：言语不清，无眼震，双侧瞳孔直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧指鼻试验不稳，左侧肢体肌力4+级，右侧肢体肌力5级。入院后第二天出现右侧动眼神经麻痹，右侧眼睑下垂、右侧瞳孔直径4mm，对光反射消失，左侧瞳孔直径2.0mm，对光反射灵敏，左侧共济失调加重，饮水呛咳。