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为患者使用胰岛素笔注射胰岛素,患者要求保留旧针头供下次再次使用,你会如何选择?

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又一股清流
    您的案例《为患者使用胰岛素笔注射胰岛素,患者要求保留旧针头供下次再次使用,你会如何选择?》 经同行评议,被丁香园临床病例数据库收录。
收录时间 2025年5月28日
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发布于 2022-07-26 · 浏览 2382 · 来自 Android · IP 上海上海
这个帖子发布于 2 年零 306 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

分享一个临床遇到的事件,希望能引起各位同仁的重视。

我们都知道正规的注射胰岛素操作要求针头一次一换,不可以重复使用!但生活中不少患者因为费用问题,觉得一次换一个针头很浪费,所以会重复使用。生活中患者如何操作暂且不说,有时临床上也会遇到患者拒绝更换针头的情况!本人遇到的事件警示大家,千万要坚持原则,不能任由患者的意愿,否则容易坑人坑己!

遇到过一位血透患者,需要长期注射三餐前和睡前胰岛素,该患者因刚从监护室转回普通病房,无法自行注射胰岛素,故需要护士为其注射。某日晨,一位护士在为其注射胰岛素的时候,胰岛素笔在其准备给患者消毒时,从桌上滚落,该护士第一反应便是去接住胰岛素笔,不幸的是,胰岛素笔上装有针头,虽然套了针帽,但在护士接住胰岛素笔的时候针帽脱落!该护士不幸发生了针刺伤!当时该护士觉得按照平时正规操作,这个针头应该是干净的,所以并没有太在意!但保险起见,她还是按照针刺伤暴露处理了伤口!多了一个心眼询问同事后,得知,该患者拒绝更换针头!因为他认为实在太浪费!所以某同事在注射完毕后存在没有弃去旧针头的行为!被刺伤的护士立即查看该患者的报告,巧的是,患者经化验,丙肝阳性且处于病毒复制期!后续按照职业暴露处理!希望该护士没有被感染。

这一事件,现在想起还很后怕,真的是防不胜防。所以,这提醒我们,千万不要任由患者,要为自己和同事的安全考虑,你在套回胰岛素针帽的时候也是存在针刺伤风险的,而且,不更换针头,这给后面使用的同事埋下了很大的隐患!

如果是你,遇到这种患者的要求,会怎么做?

如果是我的话,我会直接拒绝他的不合理要求,如果他继续不配合,我会直接拒绝为他注射。

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2382

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