病例病例分享 |胃体胃炎样高瘤差点漏诊，事后一身冷汗！

七月盛夏，天气炎热易出现烦躁、莫名冲动，1号当天检查一患者，检查前常规询问有无心肺疾病史、有无药物过敏史、口服抗凝药等。患者中年女性，无相关基础疾病史，因”上腹胀半个月“行胃镜检查，进食后上腹饱胀，无腹痛、纳差等相关症状，胃镜检查进镜顺利，但内镜一进入胃腔本能提高了警觉，患者胃体胃窦血管透见，典型全胃萎缩表现，胃体粘膜有弥漫性发红表现，判断HP感染可能性大，检查过程中不自觉就将患者归类为高危人群，遂减慢操作动作仔细观察，倒镜时发现胃体小弯侧血管透见萎缩背景粘膜中见一Ⅱb型胃炎样边界模糊不清的发红区域，没存侥幸心理，在发红区域活检一块，非常幸运的是病理证实高瘤病变，患者已在上级医院行D治疗。目前虽离病理结果确诊近半个月了，但每每想起该病例就有脊背发凉后怕的感觉，如果当时检查一味图快、警惕性不高可能十之八九不会活检，分享此病例希望与同行共勉之，发现一例早癌，拯救一个家庭！