病例反复发热10年，未确诊病例分享

32岁，女性，主诉：反复发热发热10年。现病史：患者于10年前无明显诱因出现高热、寒战，体温最高达40.5度，发热时关节疼痛，无头痛，无咳嗽、咳痰，无腹痛，自服布洛芬，热退，反复出现高热，到当地医院就诊，血常规有白细胞略减低，其它无异常，查布病、传单相关检查阴性，后转到北京协和就诊，风湿免疫化验：抗ssa抗体阳性，抗ro-52抗体阳性。怀疑干燥综合征，唇部活检未查到异常。未确诊。当时做过骨穿，全身的pet，查结核相关检查，在某一项检查中查到过一次结核抗酸杆菌（具体不清）抗结核治疗一段时间，后来患者停药后间断发热，后续口服中药治疗，一个疗程中药可维持半年不发热，病情无其他临床表现，只有间断发热，近一年，出现发热时双下肢局部皮肤红肿，热退减轻，关节偶有疼痛不明显，我口干眼干症状，无皮肤瘀斑溃疡，无皮疹、红斑。检查，化验与10年前无变化。请各位同仁讨论这个病例下一步诊治方案？1:能否确诊干燥综合症？还是未分化型结缔组织疾病？2:治疗？3:检查还应做哪些

10年前的化验

局部皮肤红肿