热射病，中暑

热射病与普通中暑的区别主要体现在意识是否丧失或正在丧失，热射病患者会伴有意识丧失、抽搐等症状。

昏迷超过6小时以上或出现DIC者预后不良，亦有患者也可遗留大脑功能障碍。

【怎样识别“热射病”？】

据中国疾控中心，热射病的表现多样，可能包括：

1)头晕 2)搏动性头疼 3)恶心 4)极高的体温（口腔体温大于39.5摄氏度） 5)皮肤红、热、且干燥无汗 6)怕冷 7)快速、沉重的脉搏 8)意识模糊9)口齿不清 10)不省人事

【遇到“热射病”该怎样处理？】

如果看到以上任何迹象，说明此时的情况很有可能足以威胁病人生命安全。在试图给病人降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。

1)将病人移到阴凉的地方

2)不论使用何种方法，迅速给病人降温。比如：将病人浸泡在浴缸的凉水里；将病人放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在病人身上；用凉水擦拭病人的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；或天气干燥时，将病人裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹

3)监测病人的体温，坚持努力帮助病人降温直到体温降到38摄氏度

4)如果急救人员未能及时赶到，请继续拨打120、110等寻求更多的指导与帮助

5)不要给病人喝水（会降低体内电解质的浓度，加重症状）

6)尽快得到专业的医疗救助

有时，病人的肌肉会因热射病发生不自主地抽搐。发生这种情况时，要阻止病人伤害到自己。不要在病人的嘴里放任何东西，不要试图喂液体给他/她补充水分。如果发生呕吐，请翻转病人的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅。

冰块

冰帽

到达医院后有医生还可以采用体内降温和药物降温。即当体外降温无效时，用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗，或将自体血液体外冷却后回输体内降温。

药物降温是指用能够调节体温中枢的功能的药物（如氯丙嗪），这些药物常常同时有扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用，在临床上被推荐常规应用，尤其是合并抽搐的患者。

1、轻症中暑

体温在 38 ℃ 以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快；同先兆中暑可于数小时内恢复。

2、热痉挛

短暂、间歇发作的肌肉痉挛，无神志改变；迅速转移到阴凉通风处平卧，补充盐水或饮用电解质溶液。

3、热衰竭

多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐，有时可表现出肌肉痉挛、体位性眩晕和晕厥。体温升高，无明显神经系统损伤表现。应迅速降温，当血容量严重减少、电解质紊乱时需静脉输液。

4、热射病

高热（体温>40℃）和神志不清（高热、无汗、昏迷）、多器官损害；一是迅速降低核心温度，二是血液净化，三是防治 DIC。