丁香病例馆 - 热射病（0809更新）
发布于 2022-07-13 · 浏览 1.5 万 · IP 浙江浙江
这个帖子发布于 2 年零 315 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
热射病
前言：
热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性 疾病，是热环境下体育竞技和军事训练中常见的疾病，具有很高的病死率。
1.概述
热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速 升高，超过 40°C，伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、 昏迷 ) 及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。
2.热射病典型病例
热射病分为经典型热射病(又称非劳力型热射病， classic heat stroke，CHS)和劳力型热射病(exertional heat stroke，EHS)。
临床表现 : 1中枢神经系统功能障碍表现(如昏迷、 抽搐、谵妄、行为异常等);2核心温度超过 40°C ;3多器 官(≥ 2 个)功能损伤表现(肝脏、肾脏、横纹肌、胃肠 等);4严重凝血功能障碍或弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)。
高温酷暑谨防热射病！（0809更新）
求助丨热射病还是脓毒症？ （0719更新）
祸不单行，病有时也不单行，事出反常必有妖。 （0719更新）
3.治疗及预防
“十早一禁”原则是热射病治疗的首要原则，本指南建 议相关救治人员在救治全程始终贯彻此原则。其包括:早 降温、早扩容、早血液净化、早镇静、早气管插管、早补凝抗凝、早抗炎、早肠内营养、早脱水、早免疫调理 ;在凝血功能紊乱期禁止手术。
4.指南共识
最后编辑于 2022-08-09 · 浏览 1.5 万
35 15 70
