【妇产每日一文】母亲血清中甘油三酯水平或提示子代食物过敏风

食物过敏是人体免疫系统对特定食物产生的异常反应，严重食物过敏甚至会威胁生命。随着近年来食物过敏发病率的逐渐上升，食物过敏已成为全球临床和公共卫生问题之一。因此在生命早期识别出食物过敏的可调控风险因素对于食物过敏的防治特别重要。

近期，《Journal of Allergy and Clinical Immunology》上发表的一项研究，旨在探讨母亲脂质代谢（可反映出胎儿的宫内暴露）与子代食物致敏(FS)和食物过敏(FA)风险的相关性，同时探寻母乳喂养和固体辅食引入时间等早期营养因素对于调节母亲脂质代谢物与子代食物过敏风险之间的潜在关联。

该研究纳入来自波士顿出生队列的1068对母子对，研究人员通过使用液相色谱串联质谱分析评估母亲血浆中的脂质代谢物水平。食物致敏定义为使用ImmunoCAP测定的8种常见食物过敏原中任何一种的特异性IgE水平为0.35kU/L或更高。食物过敏则根据食物致敏、临床症状和食物避免来定义。应用Logistic回归分析母亲脂质代谢物水平与子代食物致敏和食物过敏风险之间的关联，并探讨潜在的修正效果。

结果显示，在1068名儿童中，411名出现食物致敏，132名有食物过敏。研究人员对209种代谢物进行了检测，发现具有较短碳链和较少双键的血清甘油三酯(TAG)与子代较高的食物过敏风险相关，而较长碳链和较多双键的TAG与较低的子代食物过敏风险显著相关。

图为209个母体脂质代谢物与子代食物过敏风险关联的曼哈顿图

（ceramide：神经酰胺；CE：胆固醇酯；DAG：二酰基甘油；MAG：单酰甘油；LPC：溶血磷脂酰胆碱；LPE：溶血磷脂酰乙醇胺；PC：磷脂酰胆碱；PC_P：磷脂酰胆碱缩醛磷脂；PE：磷脂酰乙醇胺；PE-P：磷脂酰乙醇胺缩醛磷脂；PI：磷脂酰肌醇；SM：鞘磷脂；TAG：甘油三酯）

此外，研究人员还发现这些关联在引入固体辅食延迟（≥7个月）的儿童中比那些早期引入固体辅食的儿童更强(P=0 .01)。

综上所述，这是目前为止的首次研究证明母亲血清甘油三酯水平与子代食物过敏风险之间存在联系，并发现了通过固体辅食的引入时间进行潜在风险修正。未来需要进一步研究证实并进一步探索。

参考文献

Hong X, Liang L, Sun Q, Keet CA, Tsai HJ, Ji Y, Wang G, Ji H, Clish C, Pearson C, Wang Y. Maternal triacylglycerol signature and risk of food allergy in offspring. Journal of Allergy and Clinical Immunology.2019 Apr 18.

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