青少年中重度拇外翻必须截骨吗？

患者：女

年龄：18岁

（高三毕业生，准大学生）

主诉：先天性双足拇指外翻畸形，行走疼痛1年余。

简要病史：患者即出生时即发现双足拇指外翻，后畸形逐渐加重，近一年行走和跑步时疼痛明显。现为求治疗来院。

体重：60kg

身高：160cm

患者自带X线

很遗憾没有负重位足正位X线

左足中度拇外翻：

HVA：33度

IMA：16度

右足重度拇外翻：

HVA：44度

IMA：17度

拇外翻严重程度的划分

将拇外翻分为轻、中、重三度。

轻度：

HVA<20°

IMA ≤ 13°。

中度：

20° <HVA ≤ 40°

13° <IMA ≤ 16° 。

重度：

HVA ＞ 40°

IMA ＞ 16°。

专家共识：

术前外观：

术中首先做了Silver 手术

手术步骤：

A ：切断拇收肌、跖间横韧带与切开外侧关节囊；

B：切断籽骨悬韧带的位置；

C：切除跖骨头内侧骨赘；

D：紧缩缝合内侧关节囊

透视见畸形纠正，外观满意，本来准备加截骨术。

请教：对于青少年中重度拇外翻，单纯软组织手术，是否可行？后期复发率？