抽搐、口吐白沫就当癫痫治疗？5 组鉴别要点一文理清！

临床上，有一些疾病的发作症状看起来像癫痫，极易误诊误治。那么，要如何判断是否癫痫病，有哪些鉴别技巧？

01. 癫痫鉴别要点，一表理清！

02. 自测：患者是癫痫发作吗？

👉男，25 岁；近 1 年数次抽搐，意识丧失，口吐白沫，每次 10～30 分钟，清醒时发作；MRI 无异常。

👉首次发作前与同事冲突辞职并失恋，思虑较重。服丙戊酸钠四个月无效。近一个月发作频繁，每周 1～2 次，安定注射后缓解。

患者是癫痫发作吗，要给药吗？

03. 差点误诊！

患者发作时闭眼，肢体抖动，头左右摆动，持续 10 分钟以上，并无紫绀；运动症状有波动；发作后意识恢复；无舌咬伤。

有点像癫痫发作，但真的是吗？来看北京天坛医院癫痫科邵晓秋主任怎么说👇

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No！强直阵挛发作从强直期到阵挛期，阵挛速度从快到慢，逐渐停止（单向）；1～2 分钟左右，伴紫绀；头眼偏转方向不多变；发作后昏睡或意识朦胧。

EEG 仅显示患者头部晃动造成的运动伪迹，并非癫痫发作特点，考虑为心因性非癫痫发作，因此前期才会服用抗癫痫药依然无效。

心因性发作又称癔症，与癫痫发作相似，但缺乏器质性病因，也不伴随发作期脑电图改变。一般来说，仔细分析运动症状，即可鉴别两者。

癫痫鉴别只掌握上述内容当然不够！若多类疾病同时存在，给诊断又加了难度！

脑电图棘波、尖波不会分辨？癫痫发作五花八门，如何一眼秒杀？

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