病例讨论:股骨骨折术后骨不连。
患者:女
年龄:31岁
主诉:右股骨骨折术后骨不连9个月。
简要病史:9月前因“右股骨干骨折”在外院行手术切开复位钢板内固定术。(主管医生告知患者,测量后髓腔太细,无法使用髓内钉)术后3个月负重行走。现复查发现骨折端萎缩、吸收,骨不愈合。
查体:右下肢轻度萎缩,局部压痛,行走疼痛。髋、膝、踝关节活动良好,下肢血运,神经检查无异常。






讨论:
1,髓腔如此细,成人髓内钉国产的都是9mm,进口的有8mm,集采备不来货,儿童专家型髓内钉目前也备不来货,怎么办?
2,附加钢板+植骨?(个人考虑是取出原钢板三颗螺钉,前侧或者内侧附加钢板+大量植骨)


3,其他方案?
4,骨不连原因分析。

最后编辑于 2022-06-21 · 浏览 8311