剖宫产第一次刀口位置低，二次手术方式有什么好的建议？

患者二胎，瘢痕妊娠，一胎手术从韩国做的，刀口位于耻骨联合附近，位置很靠下，而且患者是瘢痕体质，二次手术希望在原刀口的位置上，关于手术做法大家有什么好的建议吗？

实际上我们也还是在她原来的瘢痕上进行的，阴阜的位置渗血比较严重，其他还好，没有明显的粘连，取头过程中有点困难，比较勒手，最后为了美观，我们皮下脂肪层行的减张缝合，皮下可吸收蛋白线缝合。

关于这个刀口位置的选取，以及开皮后，进入前翘后我们需不需向上打，掏着做？大家有没有好的建议