肺部弥漫性病变，反复畏寒、发热，常规抗感染无效，复查CT上传，结果公布～

患者性别：女

患者年龄：44

简要病史：畏寒发热25天

现病史：患者4月25日夜间无明显诱因出现反复畏寒发热，最高达39℃，伴全身发抖，伴间断咳嗽，偶有咳白色痰，咳嗽明显时伴呕吐，伴心慌，行针灸治疗心慌有所好转，但仍反复发热，于4月28日到当地人民医院就诊，排除新冠肺炎，完善相关检查考虑上呼吸道感染，胆囊结石，行抗感染（头孢西丁、莫西沙星）、激素（地塞米松10mg qd*11d+倍他米松 1支 qd*6d）、抗病毒等治疗，咳嗽缓解，发热有所控制，昨日再次出现畏寒发热，伴咳嗽，伴咽喉瘙痒，今晨咳嗽明显时伴恶心呕吐，呕吐黄色清水样物，伴口干，无皮疹，无口腔溃疡，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，为求进一步诊治到我院就诊，门诊以“发热待查”收住院。 患病以来，患者精神、食欲、睡眠欠佳，大便2天解一次，小便正常，体力下降，体重未见明显变化。

体格检查：T 38.8℃ R 20次/分 P 120次/分 BP 107/61mmHg ,体重49kg,SpO2 93%；神志清楚，眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大，口唇干燥；全身皮肤及巩膜无黄染，全身无出血点、瘀点瘀斑，浅表淋巴结未及肿大，颈软，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻明显干湿性啰音，HR 120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，移动性浊音阴性；双肾区无叩击痛，双下肢无水肿，神经病理征未引出。

辅助检查：CT

临床诊断：感染

治疗经过：---

胸部CT平扫（肺窗）

5天后复查