2022年山东规培结业-技能（详细）

8点半开考，提前40分钟进场，实际提前了一个多小时候场。有同学6点半去排队的（早点考不用煎熬的等着）。

除了身份证，准考证，健康承诺书其他的都不能带（白大褂，笔，纸都不行）。分上下午场（50人左右），下午场。下午场也是一样从上午开始就圈起来了，没有资料，也是很难熬。

候考室抽签，分ABC3组，同时进行。第六站公用一个屋，剩下每组一到五站。除第1号是从第一站开始考，其余都是612345的顺序。每站十分钟，哨声响，直接进入下一站，中间没有等待思考的时间，提前完成的不能出屋。

考题上写抽签序号，写其他信息视作弊。

第六站：辅助判读（10题，每题10分）

胆囊结石、左侧气胸、胫骨骨折、左侧基底节脑出血并破入脑室、室早二连律、室速（有认为是室上速的）、输尿管结石（有说是阑尾炎粪石）、乳腺癌、甲状腺癌、肝肾占位（有说肝肾囊肿）

第一站：问诊+查体

49岁，女性，右乳肿块。洗澡发现，无症状。问诊是SP,查体是在模拟人上。查到触诊会告诉你右上象限2*3cm，查到淋巴结会告诉你2*1cm肿大淋巴结。

（考前只准备了腹部胸部查体，这个乳腺查体确实打了个措手不及，还是以前的印象查，很慌，腋窝淋巴结查体的名字全说错了。考前小伙伴们都感觉就考腹部查体，结果啪啪打脸。）

第二站：书写首程

根据第一站问诊内容。病例特点，诊断，鉴别，诊疗计划。不用写诊断依据。时间还是挺紧的，不能有过多的思考，要不然写不完。

第三站：操作

心肺复苏。间断缝合后器械打结，水平褥式后双手打方结。一下忘记了双手打结怎么打的了，虽然监考老师提示想想本科学习时讲的，越紧张越是啥也想不起来，最终时间到也没会。哎，我个人感觉这个真的有点偏，但是你又找不出毛病。

第四站：病例分析

诊断+怎么病情评估+诊疗计划

题眼：脓血便+左下腹痛+指诊有肿块出血+肠镜菜花样。既往病史有高血压。

只说不用写，几分钟说完，然后就冷场了。尝试问了问老师你看行吗，回了句考试那。

第五站：术前谈话

腹腔镜直肠癌术前谈话。他们有一张知情同意书的空白版，按条说。

最后老师说有点紧张，说的有点乱。

整体感觉还是有点慌，有点懵的。