水痘瘢痕再发斑疹，考虑什么？
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患者女，18岁，因躯干、面部持续出现红色斑疹伴瘙痒10d就诊，未经任何治疗。自诉8个月前曾患水痘，遗留大量浅表性瘢痕。17d前曾感冒，感冒1周后在原水痘瘢痕处出现红色斑疹，皮疹始发于胸前，逐渐扩散至躯干其他部位。患者既往体健，无家族遗传病史。
皮肤科检查：躯干多发向心性分布浅表性瘢痕，瘢痕上可见红色斑疹，面部水痘瘢痕处亦可见红色斑疹，斑疹长轴与皮纹方向一致，覆盖少量鳞屑，中央呈皱纹纸样，瘢痕之间皮肤正常，未见红斑。除瘢痕部位外，其他部位未见皮疹。
血常规检查示白细胞3.2 × 109/L，中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞、血小板未见异常；梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验和甲苯胺红不加热血清试验均为阴性。
背部皮损组织病理检查：局灶性角化过度伴角化不全，局灶性海绵水肿，表皮内微水疱形成，炎症细胞外渗，真皮浅层血管周围淋巴细胞为主的炎症细胞浸润，并可见红细胞外溢。
病例来源:中华皮肤科杂志《超级诊断》
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2295
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