病例讨论3~


病历摘要 女性,49 岁,职员。因“多饮、多食、多尿、体重下降 2 月,加重 1 周”入院。
患者于 2 月前出现烦渴,食欲亢进和多尿,饮大量开水,每餐食量可达 200g,每日尿量可达 3000ml 左右,并日渐消瘦,体重下降 5kg。无心悸、气急、怕热、多汗、激动、失眠等症状。近 1 周上述症状加重,随来就诊。既往体健。体格检查:体温 36.8℃,脉搏 75 次/分,呼吸 18 次/分,血压 124/78mmHg,体型偏胖,体重指数 30.5 kg/m2,甲状腺无肿大,质软,无压痛,未触及结节,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界无扩大,心率 75 次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛。四肢肌力肌张力正常,病理反射未引出。双下肢无浮肿。
实验室检查:空腹血糖 12.5 mmol/L,尿糖 3+,尿酮体(-)
问:
l、初步诊断及诊断依据
2、进一步检查
3、治疗原则及措施
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2215