#产程#宫口开大4cm,羊水清亮,这样的胎监还能继续下去吗。。。
患者性别:女
患者年龄:26岁
简要病史:停经38+5周,B超提示羊水偏少1+周就诊。
孕期规律产检,孕早期阴道少量出血,未用药治疗,卧床休息一周后好转。孕期NT筛查,产前筛查未提示异常。胎儿系统超声,75gOGTT检查正常,孕5+月感胎动。孕37+4周产检产羊水指数6.9cm。门诊随访超声。B超提示:羊水指数:5.8cm.
体格检查: T:36.5℃ P:88次/分 R:20次/分 BP:119/79mmHg
宫高35cm,腹围100cm,胎心140次/分,腹部可扪及胎肢,未扪及明显宫缩。胎膜未破。阴道检查:宫颈容受60%,质软,位后,先露头,-3,宫口未开,宫颈评分4分。骨盆外测量正常。
辅助检查:超声宫内胎儿左枕前,双顶径9.1cm,头围32.4cm,股骨径7.1cm,腹围32.8cm,S/D:1.75;胎心率153次/分。羊水指数5.8cm.
临床诊断:1、羊水过少?2、G1P038+5周宫内孕头位单活胎待产
治疗经过:监测胎心,宫缩,行OCT阴性。予球囊促宫颈成熟后予缩宫素引产。
于11:00查宫口开大1+cm。
13:00查宫口开大3cm,停催产素
13:05椎管内麻醉分娩镇痛
打了分娩镇痛后胎监

改变体位,补液,吸氧后胎监


16:40

宫口4+cm,先露0,人工破膜羊水清亮

这样的胎监,还能不能继续试产?你会怎么处理?


最后编辑于 2022-06-01 · 浏览 1.4 万