病例分享｜母女俩严重烧伤疤痕修复（母亲篇）
患者，女性，37岁，1+年前一场火灾烧伤一对母女，经过数月治疗治愈，因治疗烧伤花光所有积蓄，烧伤治愈后无经济修复疤痕，为了两母女能生活自理，其丈夫为修复母女俩疤痕贷款治疗疤痕。
双上肢增生性疤痕，双侧重度爪形手、双肘关节屈曲畸形。穿衣等生活无法自理，病人曾经一度对生活失去希望，有自杀倾向。患者烧伤面积大，仅躯干有部分正常皮肤，因此皮源非常少。
术中松解疤痕后
取右侧腹部全厚皮移植+同时置入腹部扩张器。
术后
第二次左侧肘关节修复图片很遗憾遗失。双侧肘关节修复后患者可以正常穿衣服（开始来院的时候披着衣服），患者感觉到希望，同时心理疏导后患者心理改善，对恢复肘关节功能很开心。
手部功能几乎完全丧失，沟通的时候我们团队也向患者说明爪形手手术后关节活动很差，手术只是爪形手修复第一步，更多的是后期康复锻炼，以及手关节僵硬后生活自理方式。
右侧爪形手修复（扩张皮肤修复爪形手，同时置入扩张器）。
术中
术后
左侧爪形手修复
术后
术后3年恢复情况：
讨论：1、大面积烧伤后疤痕修复方案？
2、手部疤痕挛缩修复时机，关节僵硬后关节肌腱处理？
3、手部康复技巧及矫形器的使用？
患者经历多次手术后还比较满意，但作为医者自己总觉得大面积烧伤后疤痕修复有遗憾（不能完全其功能），各位同仁你们觉得呢？😊😊😊
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chenwenbin69 +10丁当最后编辑于 2022-05-29 · 浏览 1.2 万
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