儿科新进展｜幼儿COVID-19相关哮吼：奥密克戎变异株感染激增期间愈发多见

幼儿COVID-19相关哮吼

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哮吼是一种以吸气相喘鸣、咳嗽和声音嘶哑为特征的呼吸系统疾病。这些症状由喉和声门下气道炎症导致。婴幼儿以犬吠样咳嗽为特征，而较大儿童和成人以声音嘶哑为主。虽然哮吼通常为轻度自限性疾病，但可能发生严重上呼吸道梗阻和呼吸窘迫，甚至罕见情况下可致命。

——UpToDate临床顾问专题

《哮吼的临床特征、评估和诊断》

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哮吼在COVID-19幼儿中越来越多见，尤其是Omicron变异株感染激增期间。尚不清楚COVID-19相关哮吼与其他病毒所致哮吼的病情严重程度或治疗效果有无差异。

规模最大的病例系列研究纳入了75例COVID-19相关哮吼儿童，大多数患儿接受了地塞米松治疗(97%)，37%接受了消旋肾上腺素治疗[1]。大多数患儿(88%)治疗效果良好并离开急诊科。需要住院的患儿大多需要消旋肾上腺素和地塞米松重复用药；4例患儿需要重症监护。没有患儿需要有创通气，无人死亡。

这些结果表明，大多数COVID-19相关哮吼患儿可以经标准哮吼疗法成功治疗。

详见专题 'Croup: Clinical features, evaluation, and diagnosis', section on 'Etiology'.

1. Brewster RCL, Parsons C, Laird-Gion J, et al. COVID-19-Associated Croup in Children. Pediatrics 2022.