医学本质.生命的保障

现代医学（即西医学）和传统医学（即中医学）无疑都是以哲学作为主线来开展人体生命运动规律的研究的。二者所遵从规律（道）并无二致。不过，一个是从“形而下”入手治病的；一个是从“形而上”入手治病的，殊途同归。而纠错皈正、治病救人的目的则完全一致。

先说西医学：它是从“形而下”入手，即通过“视听叩触”，用眼、耳、鼻、舌、手（极少涉及“意”）等医生的感觉器官，首先从组织胚胎学、解剖学（只看人体，基本上是尸体或离体器官）入手，先见人体，再见系统，类推依次是器官、组织、细胞、细胞器……。能看到的可以命名，如细胞器、细胞、肌纤维、心脏、神经系统等等。若肉眼不逮呢，可借助于光学、电子显微镜，射线、CT断层成像、磁共振成像等继续深入认识，同时借用其他学科（物理、化学、生物等）现有研究成果，最后综合判断，施患者以尽量正确的诊断，然后争取合理用药或者器械治疗。若再深入探究——以至于仪器也无法观察到的人体结构（物质及其运动规律）又如何办？那就只能称称“××因子”、“原因不明”了。所以说，现阶段西医的局限性就显而易见了：见者曰有，可治；盲者曰无，难治。我总结，整个西医系统为——显微镜＋手术刀。倘若大型医院取消了（或者突然停电）各种现代化仪器和化验室设备，西医师将无从下手。这就是哲学领域里的“形而下”的感官层面相。认知论的局限性必然限定了实际操作者的局限性。若把治病救人过程喻为一场战争，只能说西医师是“战术家”而绝非“战略家”。近代免疫学的迅猛发展，是西医走向战略全局观的重要一步，但远远不够。

再说中医学：中医学发源于中国，并旁及苗医、藏医等，源远流长，流传至今约2000余年。大体上是在经验医学（如神农氏尝百草，身中七十二毒）基础上发展起来的。此阶段属于哲学“形而下”范畴。限于科学研究的滞后（或曰：近代以前的中国，一直没有系统科学）和“身体受之父母，不可毁伤”的孝道约束，聪明的先贤们则启用了哲学的另一面，即“形而上”（意）的思维方式。其大不同于西医的是，中医除了利用了人的眼、耳、鼻、舌、身，（望、闻、问、切）而最要紧的把“意”（看不见的大脑抽象思维）放在了首位。如切脉是医生调动了自己的“意”。古医家这样认为：人体是自然界的一部分（本来就是），进而根据地理环境、四季变化、风水走向、异常天气等，通过缜密思考、联想、推理等过程，运用自然界常见的的寒、热、温、凉，升、降、浮、沉，酸苦甘辛咸、表里虚实，日出日落、月圆月亏、天上地下、水火制衡……等自然现象，最后总结为“阴阳平衡”或“阴阳失衡”。并类比式地移动于人体来说明其生理、病理变化。同时依此理论开具出调整或者拮抗疾病的方法（天然药物及其炮制、外用刀具等）。同时包括冷、热敷，拔罐、针刺等辅助治疗手段。总结出了历代行之有效的医学经典，如《内经素问》、《金匮要略》、《伤寒论》、《温病条辨》，金元四大家，清代《柳选四家医案》，当代的秦伯末、蒲辅周、刘渡舟等人的述著等等。显然，这些古医家是从“战略”大局入手，把人看成自然界中的一个“点”（整体）来治疗疾病，效果也是明摆的。其缺点或不足之处是——微细之机理不明晰。用现代语说“糊里糊涂让你病好了”。

顺便插入一段:哲学原理统治整个现代科学界及生活各个角落举例：计算机键盘上的操作指令的是与否、开与关。机器启动与停止，火箭的升空与溅落，食品的成熟与生涩，树叶的生发与落叶，走路的前进与后退，官位的擢升与降低，食物咽下与排出，衣服的脱与穿、颜色的艳与黯、成色的新与旧……等等，如果把前式定为“阳”相，与之相反，后者肯定是“阴”相了——矛盾的对立统一体。也就是哲学原理的“一体两面”或称“一阴一阳之谓道”。

返回人体说：整体说来，生命个体之过程便是“”向死而生”。男人女人、生存死亡、新陈代谢、亢进衰竭、发热降温、吃进排出、起床卧床、喜怒哀乐、硬骨软肉、前胸后背、五脏六腑、心脏收缩舒张、肺脏吸氧呼碳、循环系统的气血流动……哪个不是“一体两面”？哪个不是“阴平阳秘”？唐人杜牧有“睫在眼前长不见”句，规律（道）是永存的。若不思考，忽略哲学在医学领域内的决定性指导作用，医生只能是类于盲人摸象。

此段论述，旨在说明传统中医是在“形而上”为主线的指导下（无论自觉与否）形成了完全不同于“形而下”西医的特色医疗体系。二者分别是从哲学的“器”和“道”的两翼，来指导人体的异常状态进行纠偏的。所以，对不同病种的治疗治疗，方法肯定不能重合，甚至截然相反。但同样可以收到满意的治疗效果。为什么？西医思维属于“”见色而色”；中医思维则属于“见色悟空”。理论上讲，二者是无法“结合”或者“统一”的。若强要结合的话，只会形成如肛门“齿线”——因为发源于内、外不同的胚胎层，硬要对接，只能形成凸凹不平，你中有我，我中有你的对接线（齿线、或称梳状线）。相互交融，实则又各成体系。

上述议论可作如下总结：生命是科学的，因为大致遵循数据分析，可以重复；生命是哲学的，起源于无中生有，符合一体两面的哲学原理；生命又是佛学的，她符合“色空理论”。其中“意”是看不到的，却左右人的一切行为。由是观之，生命过程既是科学的，又是哲学的，也是佛学的。

医学是生命保障学，特别需要正确的理论作指导。故此中医和西医治病原理在东方大地上应当是并行不悖，这符合自然法则，也符合我国国情。认识论的突破，将会加快形成中国特色医学，即“中国医学”。并期望早日走向世界——尤其是通过这次新冠疫情大考。