舌癌晚期突发意识丧失,气道阻塞如何救治


患者中年女性,因突发意识丧失就诊,既往舌癌晚期(舌体由左侧转移到右侧),已给予鼻胃管保留鼻饲饮食,平素睡眠呼吸打鼾,本次就诊前有呕吐和外贴阿片类止痛膏。到院后发现指脉氧60%左右,患者深昏迷,双瞳孔针尖样,给予可视喉镜检查,发现声门不能见,咽部肿胀,不能气管插管,给予面罩吸氧不能缓解低氧状态,给予50毫升注射器针头3枚环甲膜穿刺仍效果不佳,因为不会气切,联系五官和重症会诊,均表示不会气切,无奈之下给予单腔胸引包穿刺环甲膜并留置,接氧气给予加压通气,患者指脉氧迅速提高到百分之百,各项生命征好转,随后行头颈胸CT检查,提示声门上气道阻塞!患者经抢救后约4小时意识完全恢复正常!在该病例中我的处置有何不妥,急诊科医生都会气切吗,欢迎各位老师提出宝贵的意见和建议!
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2198