疑难病例｜骨盆骨折合并神经损伤
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zzf1056 推荐患者女39岁，车祸外伤致胸腹部疼痛3小时余
术前CT示：双侧耻骨上下支，左侧髂骨及骶骨骨折并周围软组织损伤
多科会诊后伤后4天行骨盆骨折闭合性复位术，骨盆外固定术，术后CT如下
一周后行骨盆骨折切开复位髓内针内固定术，骨盆骨折闭合复位内固定术，术后x片，CT如下：
术前查体：患者四肢刺痛反应存在，肌张力正常，左下肢肌力2-3级，右下肢肌力0-1级，生理反射存在，双侧病理征（—）
术后查体：患者左小腿及左足底感觉减退；患者自诉有左小腿麻木，左足底有踩棉花感及套袜感
经讨论认为患者目前神经系统症状可能与术中螺钉进入骶管内有关，infix内固定术后一月余，主任提议将螺钉退出患者神经系统是否得以改善？还需作何检查？下一步治疗计划？
恳请老师们指点！
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最后编辑于 2022-05-18 · 浏览 1674
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