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2022年儿科规培结业技能考试复盘

发布于 2022-05-17 · 浏览 2.1 万 · 来自 Android · IP 河北河北
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坐标:河北省保定市

考试时间:2022年5月13日下午

考试一共分5站

第一站:心肺复苏+人文沟通

1.心肺复苏:

a.操作要点详见评分标准

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b.提问的问题:

img

(四)人工呼吸时怎么样避免过渡通气

吹气和呼气时间应各持续1秒,气量不宜过大,胸廓稍起伏即可

(五)简易呼吸器有效辅助通气

按压频率:新生儿 30次/分

1月—8岁 20次/分

>8岁 18—20次/分

每次充气量400—600ml,每次吹气时间持续1秒,并观察胸廓是否随每次呼吸而抬举

2.人文沟通

3岁男孩腰穿失败,需再次行腰椎穿刺术,向患儿家长交代病情

提问问题:

a.这个检查是实习生做的吗

b.能否承诺次次一定成功

c.要求主任亲自给做

第二站:病史采集

10月,男孩,发热3天,抽搐1次

提供了门诊血常规:白细胞18 中性粒细胞87%,CRP37

第三站:体格检查

全身大查体

最后提供阳性体征:T R P BP 都在正常范围内,具体数字不记得了,神志清醒,精神可,前囟饱满,皮肤无皮疹及出血点,呼吸清,双侧巴氏征阳性

第四站:书写首程

40分钟时间还是相对充足 ,可以在两站等待期,把首程模板写列出来,这站书写会更节省时间

(考试前每个系统都总结了一个常见病的问诊和首程,我直接默写我的首程,大概30分钟写完吧,如果有人需要可以找我要)

第五站:病历分析

分2部分,前10分钟,自己总结病历特点,主要治疗,进一步完善的检查及理由;后5分钟,考官提问

a.脑炎的鉴别诊断,重点让说脑脊液的鉴别诊断;

b.化脑的并发症:硬膜下积液,脑室管膜炎,抗利尿激素异常分泌综合征,脑积水,失明,耳聋,(脑实质受损可出现继发性癫痫、脑瘫、智力低下等,下丘脑病和垂体病变可继发中枢性尿崩症),括号内是在考官提示下说的,当时只说了大条;

c.化脑病原学特点

d.辅检的意义,主要问脑脊液检查项目

此站自己尽量多说,把病历特点,所有治疗都说一遍,自己说的时间长了,考官提问时间就短了

(考前总结了几个病的考点,其中有化脑,覆盖了大部分考官提问的问题)




最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2.1 万

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