病例病例求助｜无痛分娩后异常双下肢无力，硬膜下置管？还是麻醉药物

患者，女，30岁，孕40周。身高168cm，体重75kg。自述取卵麻醉时苏醒慢。既往体健。化验大致正常。规律宫缩入院，开2指要求无痛。

06：40入室血压103/60mmHg，心率72次/分。右侧卧位，常规消毒。L2-3穿刺至硬膜外，置管顺利，回抽无血无脑脊液。患者无腿脚不适。予0.5% 利多卡因4ml，3分钟后无不适。

07：00追加0.5%利多卡因11ml。5分钟后疼痛缓解明显，腿脚无麻木。抬腿肌力4级。15分钟后手术床上坐起，自述有一过性耳鸣头晕，速测血压95/62mm Hg，心率80次/分。床上静坐5分钟，缓解后下床至轮椅时发现双腿无力，不能支撑。

速平躺，测平面T6-s，连心电监护血压波动于93-115/56-65，心率70-80。自述除腿无力外无其他不适。

08：30患者双腿肌力恢复至4+。疼痛恢复到无痛前程度。为了排除置管误入硬膜下可能，与患者沟通后决定重新穿刺置管。

08：45第二次穿刺置管，L2-3，穿刺置管顺利，回抽无血无脑脊液。予0.5%利多卡因4ml，5分钟后确认无不适，追加0.5%利多8ml。15分钟后患者自述腿脚无异常测平面T10-S，自述疼痛缓解不及第一次。坐起后无头晕耳鸣不适。下床时再次出现双腿不能支撑症状。20分钟后出现犯困，发冷症状。此时血压125/76mmHg，心率70。

09：15患者诉仍无力，犯困，较前无改善。继续心电监护，继观。

10：00患者诉无力好转，但麻木加重，有头晕。继观。

疑问：

1，第一次有可能是硬膜下置管吗？

2，低浓度的利多卡因会引起双下肢完全无力的症状吗？而且会这么长时间的不缓解？如果是误入某神经鞘，疼痛阻滞应该也会局限的吧？如果入血，这种腿脚无力也不能解释。

3患者会有精神因素吗？解剖异常？

跪求各位大神解疑。